আইসিইউ, পিআইসিইউ এবং এনআইসিইউ নিয়ে বাণিজ্য নয়
ডা. জাকির হোসেন
দেশে ক্রিটিক্যাল কেয়ার মেডিসিনের যাত্রা শুরু হয়েছে খুব বেশিদিন হয়নি। ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট এখন ক্রিটিক্যাল কেয়ার মেডিসিনের আওতায় পরিচালিত হচ্ছে। বারডেম হাসপাতালে সর্বপ্রথম ক্রিটিক্যাল কেয়ার মেডিসিনের যাত্রা শুরু হয়। বর্তমানে বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের অধীনে বেশকটি মেডিকেল কলেজে এই বিষয়ে দক্ষ চিকিৎসক তৈরির লক্ষ্যে পোস্ট গ্রাজ্যুয়েট কোর্স চালু রয়েছে। নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র চিকিৎসাবিদ্যার বড় একটি আশীর্বাদ। মুমূর্ষু রোগীদের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে সেবা দেওয়ার বিকল্প কোনোকিছু নেই। নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র পরিচালনা করা এমনিতেই অনেক বেশি খরচের। কারণ এই ইউনিট নানারকম আধুনিক যন্ত্রপাতি দিয়ে সুসজ্জিত করা থাকে। রোগীকে আর্টিফিশিয়াল ভেন্টিলেশন থেকে শুরু করে নানারকম জীবন রক্ষাকারী মেশিন যেমন পালস্ অক্সিমিটার, নানারকম পোর্টেবল মেশিনারিজ এক্স-রে, ইসিজি ইত্যাদি মেশিনে পরিপূর্ণ থাকে প্রতিটি বেড। আর এই অধিক খরচের বিষয়টি মাথায় রেখে এখন সারাদেশে বেশকিছু বেসরকারি হাসপাতালে নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র চালু করা হয়েছে। যদিও বাংলাদেশে এতসংখ্যক নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র পরিচালিত করার মতো দক্ষ জনশক্তি নেই।
শুধুমাত্র অধিক লাভের আশায় যত্রতত্র যেকোনো হাসপাতালে খোলা হচ্ছেÑ আইসিইউ, পিআইসিইউ এবং এনআইসিইউর মতো নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র। যার ফলে, অনেক আগে থেকেই সাধারণ মানুষের ক্ষোভ রয়েছে এই আইসিইউ বাণিজ্যের বিরুদ্ধে। গুরুতর অসুস্থ রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে এলেই কৌশলে পরীক্ষা-নিরীক্ষা ছাড়াই নেওয়া হচ্ছে আইসিইউতে। এরপর ঘন্টা হিসেবে সেখান থেকে আদায় করা হচ্ছে মোটা অঙ্কের ফি। সরকারি হাসপাতালগুলোতে আইসিইউর সিটের সংকটকে কেন্দ্র করে এ ব্যবসা এখন তুঙ্গে। রাজধানীর বেশির ভাগ বেসরকারি হাসপাতালেই ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটের (আইসিইউ) সেবার নামে চলছে রমরমা বাণিজ্য। সরকারি হাসপাতালের আইসিইউতে খরচ তুলনামূলকভাবে অনেক কম। কিন্তু বেসরকারি হাসপাতালগুলোর আইসিইউর খরচ সরকারি হাসপাতালের চেয়ে প্রায় দ্বিগুন বেশি। আর এই খরচ মেটাতে গিয়ে নিঃস্ব হচ্ছে অসংখ্য পরিবার। মুমূর্ষু রোগীদের আইসিইউতে ভর্তি করার ক্ষেত্রে এই মুহূর্তে রাষ্ট্রীয় নীতিমালার দরকার। যাতে করে দক্ষ ডাক্তার, নার্স ও প্রয়োজনীয় সংখ্যক যন্ত্রপাতি ছাড়া কোনো হাসপাতাল এই নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র চালু করতে না পারে। সেইসঙ্গে হাসপাতাল অনুযায়ী সরকারিভাবে প্রতিটি বেডের জন্য নির্দিষ্ট ফি নির্ধারণ করে দেওয়ার নীতিমালা বাস্তবায়ন করা এই মুহূর্তে অপরিহার্য হয়ে পড়েছে। এতে করে কর্পোরেট হাসপাতালের আইসিইউ বাণিজ্যর ভোগান্তি থেকে রক্ষা পাবে অসহায় রোগীর স্বজনেরা।
লেখক : চিকিৎসক ও কলামিস্ট / সম্পাদনা : জব্বার হোসেন